AXIOMAS GERONTOLÓGICOS
• La Gerontología es la ciencia que estudia los procesos de envejecimiento y vejez, trabaja con una sociedad de todas las edades y específicamente con las personas adultas mayores de ambos sexos.
• La propedéutica de la Gerontología es el conocimiento básico que se debe obtener para entrar al maravilloso mundo del proceso de envejecimiento y la etapa de la vejez.
• La filosofía de la Gerontología es dejar atrás los estereotipos sociales, mitos y prejuicios que se han tejido por años alrededor del proceso de envejecimiento y la etapa de la vejez.
• La Gerontología se apoya en el principio de integralidad.
• Los objetivos de la Gerontología son: 1.- Mejorar la calidad de vida de los individuos en intervención 2.- Ofrecer servicios con calidad integral para una sociedad de todas las edades.
• La Geriatría es la rama de la Medicina que trata los problemas peculiares de la senectud y del envejecimiento, incluso los problemas clínicos de la senilidad.
• La misión clínica esencial de la Geriatría es el cuidado del paciente adulto mayor "en riesgo" o "frágil".
• La Geriatría define al adulto mayor en riesgo a aquella persona portadora de enfermedades crónicas discapacitantes y degenerativas, la cual presenta declinación funcional y evita el buen desempeño en las Actividades Básicas Cotidianas - ABC
• Los objetivos de la Geriatría son: 1.- Cuidar la salud integral de los adultos mayores 2.- Propender por la independencia, funcionalidad y confort de los adultos mayores.
• Los principios fundamentales en los que se apoya la Geriatría son: 1.- La participación activa de la red de apoyo primario en la terapia aplicada 2.- El fortalecimiento de los niveles de funcionalidad presentes 3.- La atención que merece la búsqueda de enfermedades no diagnosticadas.
• La Odontogeriatría estudia de forma multidisciplinaria el envejecimiento oro facial de los adultos mayores.
• Los cambios que se producen durante el proceso de envejecimiento y la etapa de la vejez en el sistema bucodental y los tejidos de soporte son: Pérdida de elasticidad, pérdida de tono y debilidad en los músculos, menos producción de saliva, provocando dificultad para masticar e irritación y disminuye la velocidad de curación de las lesiones orales.
• Un buen programa de salud bucal y una buena praxis odontológica, puede lograr disminuir la frecuencia de adultos mayores desdentados.
• Determinados fármacos pueden disminuir la producción de saliva y producir sequedad bucal.
• Siempre que por alguna razón se pierda algún diente, es necesario reemplazarlo a la mayor brevedad posible.
• El proceso de envejecimiento es un proceso dinámico, progresivo, universal, inevitable e irreversible, siendo la sumatoria de los años vividos.
• El envejecimiento de la población puede considerarse un éxito de las políticas de Salud Pública y el desarrollo socioeconómico de los países.
• El proceso de envejecimiento es un reto para la sociedad, la cual necesita adaptarse, con el objetivo de mejorar la salud, la capacidad funcional, la participación social y seguridad de las personas adultas mayores.
• El envejecimiento de la población es un indicador de la mejora de la salud mundial, tanto en los países desarrollados como en los países en vía de desarrollo.
• Entre 2000 y 2050, la población mundial de 60 años o más se multiplicará por más de tres, pasando de 600 millones a 2000 millones.
• Desde la Salud Pública las actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades a lo largo de toda la vida pueden evitar o retrasar la aparición de enfermedades no transmisibles y crónicas.
• Los servicios de atención primaria deben proporcionar una atención accesible, integrada y regular a las personas adultas mayores que padecen de enfermedades crónicas.
• El envejecimiento normal es permanente madurez que presenta cambios y modificaciones morfológicas, fisiológicas y psicológicas, se presenta además disminución de capacidad de reserva de los órganos, pero se mantiene la funcionalidad.
• El envejecimiento usual o primario está caracterizado por un deterioro orgánico gradual, combinado con el estilo de vida y el entorno, coincide con el decremento del estado de salud que se asocia con la vejez.
• El envejecimiento secundario o patológico muestra la presencia de enfermedades relacionadas con la vejez y un deterioro de salud acompañando al envejecimiento intrínseco.
• El envejecimiento terciario puede manifestarse hacia el final de la vida, como un deterioro funcional acelerado durante los meses que preceden a la muerte.
• El envejecimiento activo es el proceso de aprovechar al máximo las oportunidades para tener un bienestar físico, psíquico y social durante toda la vida.
• Cuando se utiliza el término “activo”, se hace referencia a una participación continua en las actividades sociales, económicas, culturales, espirituales y cívicas y no solo a la capacidad para estar físicamente activo.
• El objetivo primordial del envejecimiento activo es mantener la autonomía y la independencia a medida que se envejece.
• Frente al envejecimiento activo los adultos mayores deben transformarse en líderes positivos y ser modelos para las futuras generaciones.
• El envejecimiento exitoso u “óptimo” es preventivo de riesgos en un entorno con condiciones favorables al desarrollo y posibilita alargar la vida sin enfermedad.
• El envejecimiento exitoso se construye simultáneamente con la satisfacción de necesidades y un estilo de vida saludable.
• Las Fichas de Apoyo Académico sirven para abstraer la esencia de los contenidos temáticos que se encuentren en estudio.
• Las Fichas de Apoyo Académico tienen como objetivo principal desarrollar la habilidad de comunicarse adecuadamente de forma verbal y escrita a través de la manipulación de los documentos y la ubicación de datos claves.
• Las Fichas de Apoyo Académico pueden ser usadas en intervenciones donde se requiera tener claridad de los temas a tratar.
• Los “genios” tienen la oportunidad de obtener experiencia a través de acumular interminables horas de práctica que los hace destacarse de los demás.
• La Praxis es el proceso por el cual las ideas son probadas y experimentadas en el mundo real, a través de la contemplación reflexiva, para conectar los conceptos abstractos con la realidad de la vida.
• En la etapa de la vejez la capacidad funcional se va deteriorando y la reacción de respuesta frente a los estímulos se va lentificando.
• Los adultos mayores presentan alto grado de vulnerabilidad, porque son más susceptibles a enfermar y a morir, alto grado fragilidad, porque tienen más dificultad de adaptarse a los cambios.
• Los elementos básicos para interactuar con el adulto mayor son: El recibimiento, la impresión que demos, conocer la necesidad del sujeto, escuchar y observar.
• Desde la mirada gerontológica, el Estudio de Caso (EC), ofrece al personal en salud, un conocimiento más preciso sobre la problemática del sujeto con el cual se hace la intervención.
• La importancia de abordar Estudios de Caso (EC) desde la Gerontología es porque con el motivo de consulta se pueden detectar conductas y factores de riesgo a través del análisis de la historia de vida del sujeto en intervención.
• El análisis detallado del Estudio de Caso (EC) permite identificar y priorizar la necesidad sentida, para buscar alternativas de intervención con terapia aplicada.
• La metodología observacional, descriptiva y evaluativa son herramientas fundamentales para la estructuración del Estudio de Caso (EC), las cuales contribuyen a la detección de las problemáticas, el desarrollo y aplicación de planes de acción acorde con las necesidades sentidas de los sujetos intervenidos.
• La intradisciplinariedad es la unidad interna de un saber específico desde los diferentes perfiles, la cual tiene como objetivos: Beneficiar un programa, mejorar un diagnóstico, fortalecer una terapia para ayudar a un adulto mayor a mejorar su calidad de vida.
• La interdisciplinariedad consiste en una cierta razón de unidad de acciones y relaciones recíprocas, estableciendo intersección de los saberes e interpenetraciones entre las llamadas disciplinas científicas.
• La transdisciplinariedad consiste en cruzar los límites, hacer transferencia de la nueva información al propio enfoque disciplinar para estructurar nuevas hipótesis que apoyen el perfil profesional en el desarrollo investigativo basado en la evidencia.
• El adulto mayor es un ser integral, que debe ser observado, valorado y atendido desde su multidimensionalidad teniendo en cuenta las áreas: Social, psicológica, biológica, espiritual y ambiental.
• La Valoración Gerontológica Integral (VGI), es un proceso estructurado de valoración global, con enfoque multidisciplinario para la atención del adulto mayor, con el objetivo de detectar problemas físicos, funcionales, psicológicos y socioambientales.
• El estado de salud bucodental de la población adulta mayor es un reflejo de los cuidados odontológicos y los hábitos de salud oral que se han tomado a través de toda la vida.
• La población adulta mayor presenta ausencia de la mitad de las piezas dentales, es desdentado total y sufren de algún grado de patologías orales, en un alto porcentaje, es lo que refieren recientes estudios.
• Las enfermedades odontológicas más comunes asociadas a la vejez están relacionadas con traumatismos, patologías tumorales, enfermedades infecciosas como caries y enfermedad periodontal.
• En la estructura orofacial del adulto mayor se presentan cambios estructurales y funcionales.
• Dentro de los cambios estructurales la pérdida de piezas dentarias en forma parcial o total tiene un impacto en el ámbito estético, desequilibrio en la distribución de la fuerza de masticación y trastornos en los dientes restantes debido al exceso de presión.
• Otro cambio estructural orofacial es el engrosamiento y retracción de las encías que producen mayor exposición del diente y que se manifiesta en la mayor ocurrencia en este período de caries radiculares.
• La articulación temporomandibular sufre un desgaste en la zona del disco del cartílago lo que impide un movimiento sano y normal, ocasionando otro cambio estructural orofacial.
• Uno de los principales cambios funcionales que afectan a la salud bucal ocurre a nivel de la saliva, porque disminuye su calidad debido a modificaciones en la síntesis de proteínas que la componen.
• Otro cambio funcional en la salud bucal del adulto mayor se presenta en la saliva, primer eslabón en la degradación de los hidratos de carbono en la boca, dando paso a la formación de caries dental.
• En la etapa de la vejez se presenta reducción de la cantidad y calidad de saliva, lo cual es producto de los efectos secundarios de la polifarmacia utilizada para el control de las enfermedades crónicas que se padecen.
• En la etapa de la vejez se presentan modificaciones celulares en la mucosa oral que la debilitan, constituyéndose un factor de riesgo para el desarrollo de infecciones, desgarros, lesiones precancerosas y cancerosas en la cavidad oral.
• En la etapa de la vejez se disminuye la sensibilidad de los dientes la cual es necesaria para dar alerta cuando hay algún daño en ellos.
• Las principales patologías orales en el adulto mayor son: Caries, caries radicular, caries coronal, enfermedad periodontal, patologías en la articulación temporomandibular, tumores bucales, pulpitis, bruxismo, disfagia, halitosis, xerostomía, gingivitis.
• Tener una salud oral deficiente puede llevar a una consiguiente dificultad en la masticación, mala alimentación, dificultad para pronunciar correctamente y un daño a la autoestima del adulto mayor.
• Los principales factores que agravan las enfermedades odontológicas de la población adulta mayor son: Presencia de otras enfermedades, terapia farmacológica y deficiente higiene oral.
• Las teorías del envejecimiento se dividen en: Estocásticas y no estocásticas.
• En las teorías estocásticas se plantean aspectos que consideran al material genético como la diana del proceso de envejecimiento e incluyen los factores ambientales como responsables del mismo.
• En las teorías no estocásticas se plantea que el envejecimiento está predeterminado.
• Las teorías moleculares se basan en que el tiempo de duración de la vida está gobernado por genes que interactúan con factores del medio ambiente, para desencadenar el proceso de envejecimiento.
• Las teorías celulares se refieren a cambios estructurales o funcionales en la célula, que generalmente se dan con el paso del tiempo e interactúan con el medio ambiente para generar los cambios propios del envejecimiento.
• La teoría sistémica dice que el envejecimiento es atribuido al deterioro en la función de un sistema clave, que puede ser el nervioso, el endocrino o el inmune, que a su vez origina cambios en los demás sistemas.
• Las teorías psicosociales hablan de la importancia del componente social, que motiva a la interacción y el componente psicológico como aporte fundamental para evitar el aislamiento.
• La Epidemiología de la vejez comparte con la salud pública el interés por el "colectivo", es el brazo operativo que tiene la salud pública para poder cumplir con sus objetivos.
• La epidemiología de la vejez, estudia los patrones de distribución de las enfermedades de las cohortes poblacionales humanas mayores de 60 años, así como los factores de riesgo y protectores que influyen sobre dichos patrones.
• La salud pública se apoya en la epidemiología de la vejez para enfrentar la salud del adulto mayor y sus problemas desde una perspectiva colectiva a través de la modificación de situaciones indeseadas mediante la organización, administración y aplicación de efectivas medidas de prevención y control.
• La vigilancia en salud pública utiliza técnicas y métodos que aportan beneficios a la población adulta mayor, se encuentra atenta y se mantiene alerta frente a cualquier problema sanitario que perjudica a esta cohorte poblacional.
• La triada epidemiológica de la enfermedad está compuesta por: El huésped susceptible, el agente causal y el ambiente propicio.
• El huésped susceptible es el ser humano, persona u organismo viviente que se ha desarrollado en un ambiente negativo propicio general, que lo predispone a ser susceptible de enfermarse al contacto con un ambiente propicio específico y un agente causal.
• El agente causal es el organismo viviente o inanimado, elemento o causa que produce un efecto en otro organismo viviente, susceptible de recibirlo, en medio de un ambiente negativo propicio para ello y que se realice la acción.
• El ambiente propicio es el medio que tiene las condiciones propicias para que el agente causal ocasione un daño en el huésped susceptible.
• La salud del adulto mayor se ve afecta por la aparición de enfermedades crónicas que lo conducen a la disminución funcional, discapacidad, dependencia, hospitalización y la muerte, así como la enfermedad aguda y los accidentes.
• La promoción de la salud son todas las políticas, estrategias y procedimientos que se emplean para que la población tenga conciencia de los cuidados que deben tener para evitar la propagación o aparición de las enfermedades.
• La promoción de la salud tiene como objetivo mantener o mejorar la salud de los individuos, las familias y las comunidades.
• La prevención de la enfermedad son todas las políticas, estrategias y procedimientos que se emplean para disminuir la incidencia (que aparezcan casos nuevos) de las enfermedades.
• Prevención de la enfermedad significa inhibir el desarrollo de una enfermedad antes de que ocurra.
• Prevención de la enfermedad tiene como objetivo hacer retroceder el nivel de detección e intervención a los factores precursores y de riesgo de enfermar.
• La prevención sobre la evidencia es la realización del diagnóstico de las necesidades de los adultos mayores con los que se va a trabajar, y en base a esto se desarrollan los programas preventivos.
• La medicina preventiva tiene como objetivo alcanzar la longevidad y el envejecimiento sano y activo para los adultos mayores.
• La medicina preventiva potencializa o aumenta los factores protectores para la salud y disminuye o controla los factores de riesgo en el adulto mayor.
• La prevención primaria toma medidas dirigidas a reducir la incidencia de la enfermedad en la población adulta mayor por reducción del riesgo de aparición.
• En la prevención primaria el personal de salud tiene la responsabilidad de educar a la población adulta mayor para que aproveche los recursos que el Estado le brinda, colaborar en las acciones que elevan su nivel de vida e informar a las autoridades correspondientes de los problemas del ambiente para ser modificados.
• La prevención secundaria adquiere medidas dirigidas a reducir la prevalencia de una enfermedad en la población adulta mayor por acortamiento de su curso y duración.
• La prevención terciaria es la intervención clínica efectiva para reducir las complicaciones y secuelas de la enfermedad.
• En la prevención terciaria la rehabilitación es la recuperación funcional, la resocialización y la reintegración al medio donde vive el adulto mayor.
• Los modelos de atención de los niveles preventivos son: Clínico, organizativo y funcional.
• En los modelos de atención de los niveles preventivos el reto de los profesionales en salud es desarrollar nuevos paradigmas, que promulguen acciones positivas de carácter integral para alcanzar un nivel de salud óptimo y mejorar la calidad de vida de las poblaciones.
• Los componentes que facilitan las acciones en promoción de salud son la educación en salud, la participación social y la articulación intersectorial.
• La prevención de la enfermedad con intervenciones biomédicas y la protección específica son estrategias operativas para actuar sobre el determinante biológico de la salud con las cuales se suele asociar, y a veces de manera exclusiva, a la promoción de la salud.
• La prevención de la enfermedad hace parte de la promoción de la salud. Prevención en salud consiste de todas aquellas medidas a nivel individual, comunitario y social dirigidas a disminuir la probabilidad de daño físico, mental y social.
• La etapa de la vejez constituye una etapa más del desarrollo individual y social del ser humano, por lo tanto debe ser positiva, proactiva, dinámica, utilizando como estrategia de vida la experiencia obtenida a través de los años cumplidos.
• La vejez es un período en el que se goza de los logros personales, y se contemplan los frutos del trabajo personal útiles para las generaciones venideras.
• La mayoría de las personas adultas mayores conservan un grado importante de sus capacidades cognitivas, psíquicas y de interacción social.
• En la etapa de la vejez se torna relevante el pensamiento reflexivo con el que se contempla y revisa el pasado vivido.
• En la etapa de la vejez como tarea principal se deben procesar a través del duelo las innumerables pérdidas que se van presentando durante el proceso de desarrollo.
• El rol de abuelo conlleva la idea de perpetuidad, porque a través de los nietos se cumple la función de continuidad y transmisión de tradiciones familiares.
• La vejez plena de sentido es aquella en la que predomina una actitud contemplativa y reflexiva, reconciliándose con sus logros, fracasos y defectos.
• En la etapa de la vejez se debe lograr la aceptación de uno mismo y aprender a disfrutar de los placeres que esta etapa brinda.
• El edadismo consiste en la presencia de estereotipos y actitudes negativas y/o la discriminación de una persona en función de su edad.
• Los adultos mayores son un grupo de población muy heterogéneo tanto interindividualmente como intraindividualmente.
• La mayoría de los adultos mayores mantienen un contacto cercano con familiares.
• La mayoría de los adultos mayores viven de forma independiente y no necesitan ayuda para realizar actividades de la vida diaria.
• Los adultos mayores que viven en la comunidad tienen menores porcentajes de depresión diagnosticable que otros grupos de edad.
• La mayoría de los adultos mayores se ajustan con éxito a los desafíos vitales.
• La edad cronológica es la que va desde el nacimiento hasta la edad actual de la persona. Definición referencial y arbitraria de vejez.
• La edad biológica tiene en cuenta los cambios físicos y biológicos que se van produciendo en las estructuras celulares, de tejidos, órganos y sistemas.
• La edad psicológica define a la vejez en función de los cambios cognitivos, afectivos y de personalidad a lo largo del ciclo vital.
• La edad social suele medirse por la capacidad de contribuir al trabajo, la protección del grupo o grupos a que pertenecen y la utilidad social.
• La edad funcional se define a través del nivel de competencia conductual de un adulto mayor.
• Mejorar la capacidad funcional del adulto mayor en situación de discapacidad resulta de articular su interacción con, el entorno, su condición y calidad de vida, tomando como paradigma, redes de apoyo que fortalezcan la atención en los servicios de salud.
• El desempeño funcional para la vida, significa que el adulto mayor puede integrar armónicamente, el movimiento, el comportamiento, las emociones, las acciones comunicacionales y ocupacionales, dentro de ambientes naturales de manera independiente y efectiva.
• El desempeño funcional para la vida tiene como objetivo satisfacer necesidades dentro de los núcleos familiares, sociales y laborales del adulto mayor.
• La Actividades de la Vida Diaria (AVD) son aquellas habilidades necesarias para cuidar de uno mismo y del entorno próximo.
• El adulto mayor es independiente cuando puede desempeñarse libremente y no necesita asistencia ni supervisión para poder realizar todas sus actividades, porque no necesita ayuda personal activa.
• El adulto mayor es dependiente cuando se tiene la necesidad de ser ayudado por otra persona para poder realizar las diferentes actividades en el diario vivir.
• El adulto mayor es semidependiente cuando necesita asistencia y supervisión en ciertas actividades.
• Cuando se tiene conocimiento sobre las alteraciones de las capacidades funcionales del adulto mayor, hay que tener paciencia y ser comprensivos, dándoles el tiempo necesario para que puedan realizar las actividades tranquilamente.
• Al adulto mayor hay que motivarlo para que haga control de su salud bucodental.
• La lealtad es ofrecer amor incondicional a aquellos que se esforzaron por sacarte adelanta.
• La responsabilidad es entregarte por entero a aquellos que te ofrecieron amor.
• La solidaridad es respetar a aquellos que te enseñaron la vida.
• La entrega es cuidar a aquellos que se olvidaron de vivir, por hacer que tú vivieras.
Yolanda Ch. de Victoria
Gerontóloga, GG. Énfasis en Docencia Universitaria
e Investigación. Magíster en Salud Pública, MSP.
Una de las grandes características que tiene la formación en Gerontología de la Universidad de San Buenaventura de Cali es la articulación de la teoría y la práctica como elemento fundamental del desarrollo educativo durante todo el proceso. Se habla desde la Gerontología de la praxis, concepto que acerca al participante a la realidad de los sujetos en intervención de la zona de influencia.
Ha sido una gran experiencia conocer desde el contexto la magnitud de lo que significa la teoría aplicada, convierte a los grupos en intervención en posibilidades de investigación. Partiendo de la observación no participativa a la participativa se puede aplicar la metodología cualitativa, a través de entrevistas de espacios libres para detectar las necesidades no satisfechas que están implícitas en una cultura y una historia comunitaria.
Es fundamental mirar las problemáticas desde la perspectiva del otro porque esta técnica ofrece conocimiento real de los sentimientos, emociones, necesidades y deseos de los interlocutores. Trabajando con lo que hay se evitan malas interpretaciones y se logra convertir la desconfianza hacia un intruso que quiere mezclarse y transformar la historia en una confianza que avanza paulatinamente a niveles más altos de absolutismo individual y global, porque se cuenta con elementos de profesionalismo como son los elementos actitudinales que un profesional formado bajo los criterios de fundamentación filosófica, socioantropológica, teológica y pedagógica del Proyecto Educativo Bonaventuriano debe tener, donde se formula que: LA IDENTIDAD BONAVENTURIANA se apoya en tres dimensiones sustanciales: Su ser universitario, su ser católico y su ser franciscano.
Bajo esta óptica, y consecuentes con estos enunciados, formula la concepción del SABER como el desarrollo de las múltiples posibilidades de la inteligencia que posee el hombre; señala el tipo de SOCIEDAD para la cual forma, orientando el quehacer universitario hacia un compromiso que le permita, a través del ejercicio y del cultivo de la ciencia, dignificar al hombre y contribuir a la construcción de una sociedad más justa. Fraterna, digna y solidaria. Finalmente precisa la concepción del HOMBRE desde la experiencia cristiana de San Francisco de Asís, que le considera como un ser sensible con sentido práxico del saber, orientado siempre al servicio de los demás y a la valoración de la vida cotidiana y de la naturaleza.
Se puede tener claro entonces que las estrategias planteadas por el Programa de Gerontología aplica a sus estudiantes desde su saber orientador la cualificación per se de todos los enunciados del PEB, porque se puede contar con elementos actitudinales de profesionalismo como son: LA CONGRUENCIA, acción transparente, sin dobleces, ni máscaras en la cual se aplica el enfoque no directivo porque en la intervención debe estar presente la concordancia profunda entre lo que se dice, lo que se exprese, lo que se siente e incluso, entre lo que es.
La EMPATÍA, desde la cual se percibe el mundo interno de significados privados y personales del grupo en intervención desde la individualidad para beneficio de la colectividad como si fueran los propios.
El ESPÍTITU INVESTIGATIVO, proceso a través del cual se procura obtener información verificable para entender, analizar, corregir y poder desarrollar estrategias para cubrir las necesidades que han sido detectadas.
Los VALORES HUMANOS, para comprometerse con determinados principios éticos y morales que sirven para evaluar las acciones y comportamientos propios y ajenos.
La PACIENCIA y la TOLERANCIA, porque es una actitud de sentimiento y consideración.
El RESPETO, para poder ofrecer un trato delicado y especial a todo ser, para hacerlo sentir importante y digno de consideración por el simple hecho de ser un ser humano.
Las HABILIDADES COMUNICATIVAS, por ser un elemento fundamental ligada a la civilización y al trato dialógico e interactividad con las nuevas tecnologías que la sociedad de consumo coloca en el medio ambiente.
La OBSERVACIÓN, para conocer el meollo de los asuntos a tratar, haciéndose los interrogantes, Qué? Cómo? Por qué? Para qué? Cuando? Donde? Quién? Con quién? Y poder establecer paralelos entre lo bueno, lo malo, el presente y el pasado, para discernir, clasificar y priorizar que es lo más relevante que debe ser tratado en primera instancia.
En consecuencia, se puede decir que a través de la práctica, la investigación y la formación con lineamientos exactos de filosofía de vida se puede llegar a la profesionalización en el quehacer gerontológico porque la esencia del saber ser, del saber hacer, del saber tener y el saber estar comprende en ser un ser multidimensional que confronte su pasado, para que corrija su presente y pueda elaborar un excelente proyecto de vida y hacer intervención que haga proyección a través de la experiencia de vida confrontada y sanada para que haya credibilidad de lo predicado, en una sola palabra: “Predicar y aplicar”, como principio de vida.
Yolanda Ch. de Victoria
Gerontóloga, GG. Énfasis en Docencia Universitaria
e Investigación. Magíster en Salud Pública, MSP.
Sin embargo, he observado que algunos de ellos, tienden a desvalorizar sus escritos, sus comentarios, a restarle importancia. Por ello, se va alternando la actividad con charlas sobre sus expectativas, ejercicios para trabajar la autoimagen y autoconcepto, que en definitiva generan un efecto importante en la autoestima de los residentes.
Nos hemos centrado en el trabajo de poemas visuales, donde lo importante es poder vivir, recordar, sintetizar con palabras, proyectar ante un objeto, una imagen.
He hablado con la trabajadora social del pueblo, porque estos escritos (poemas visuales) se aproximen más aún a la comunidad, mediante una exposición titulada: "Las palabras se las lleva el viento".
1 Juan 4:16 (Versión Reina-Valera 1960)
Gerontóloga, GG. Énfasis en Docencia Universitaria
e Investigación. Magíster en Salud Pública, MSP.
EXPERTISMO GERONTOLÓGICO DESDA LA PRÁCTICA Y LA INVESTIGACIÓN
Ha sido una gran experiencia conocer desde el contexto la magnitud de lo que significa la teoría aplicada, convierte a los grupos en intervención en posibilidades de investigación. Partiendo de la observación no participativa a la participativa se puede aplicar la metodología cualitativa, a través de entrevistas de espacios libres para detectar las necesidades no satisfechas que están implícitas en una cultura y una historia comunitaria.
Es fundamental mirar las problemáticas desde la perspectiva del otro porque esta técnica ofrece conocimiento real de los sentimientos, emociones, necesidades y deseos de los interlocutores. Trabajando con lo que hay se evitan malas interpretaciones y se logra convertir la desconfianza hacia un intruso que quiere mezclarse y transformar la historia en una confianza que avanza paulatinamente a niveles más altos de absolutismo individual y global, porque se cuenta con elementos de profesionalismo como son los elementos actitudinales que un profesional formado bajo los criterios de fundamentación filosófica, socioantropológica, teológica y pedagógica del Proyecto Educativo Bonaventuriano debe tener, donde se formula que: LA IDENTIDAD BONAVENTURIANA se apoya en tres dimensiones sustanciales: Su ser universitario, su ser católico y su ser franciscano.
Bajo esta óptica, y consecuentes con estos enunciados, formula la concepción del SABER como el desarrollo de las múltiples posibilidades de la inteligencia que posee el hombre; señala el tipo de SOCIEDAD para la cual forma, orientando el quehacer universitario hacia un compromiso que le permita, a través del ejercicio y del cultivo de la ciencia, dignificar al hombre y contribuir a la construcción de una sociedad más justa. Fraterna, digna y solidaria. Finalmente precisa la concepción del HOMBRE desde la experiencia cristiana de San Francisco de Asís, que le considera como un ser sensible con sentido práxico del saber, orientado siempre al servicio de los demás y a la valoración de la vida cotidiana y de la naturaleza.
Se puede tener claro entonces que las estrategias planteadas por el Programa de Gerontología aplica a sus estudiantes desde su saber orientador la cualificación per se de todos los enunciados del PEB, porque se puede contar con elementos actitudinales de profesionalismo como son: LA CONGRUENCIA, acción transparente, sin dobleces, ni máscaras en la cual se aplica el enfoque no directivo porque en la intervención debe estar presente la concordancia profunda entre lo que se dice, lo que se exprese, lo que se siente e incluso, entre lo que es.
La EMPATÍA, desde la cual se percibe el mundo interno de significados privados y personales del grupo en intervención desde la individualidad para beneficio de la colectividad como si fueran los propios.
El ESPÍTITU INVESTIGATIVO, proceso a través del cual se procura obtener información verificable para entender, analizar, corregir y poder desarrollar estrategias para cubrir las necesidades que han sido detectadas.
Los VALORES HUMANOS, para comprometerse con determinados principios éticos y morales que sirven para evaluar las acciones y comportamientos propios y ajenos.
La PACIENCIA y la TOLERANCIA, porque es una actitud de sentimiento y consideración.
El RESPETO, para poder ofrecer un trato delicado y especial a todo ser, para hacerlo sentir importante y digno de consideración por el simple hecho de ser un ser humano.
Las HABILIDADES COMUNICATIVAS, por ser un elemento fundamental ligada a la civilización y al trato dialógico e interactividad con las nuevas tecnologías que la sociedad de consumo coloca en el medio ambiente.
La OBSERVACIÓN, para conocer el meollo de los asuntos a tratar, haciéndose los interrogantes, Qué? Cómo? Por qué? Para qué? Cuando? Donde? Quién? Con quién? Y poder establecer paralelos entre lo bueno, lo malo, el presente y el pasado, para discernir, clasificar y priorizar que es lo más relevante que debe ser tratado en primera instancia.
En consecuencia, se puede decir que a través de la práctica, la investigación y la formación con lineamientos exactos de filosofía de vida se puede llegar a la profesionalización en el quehacer gerontológico porque la esencia del saber ser, del saber hacer, del saber tener y el saber estar comprende en ser un ser multidimensional que confronte su pasado, para que corrija su presente y pueda elaborar un excelente proyecto de vida y hacer intervención que haga proyección a través de la experiencia de vida confrontada y sanada para que haya credibilidad de lo predicado, en una sola palabra: “Predicar y aplicar”, como principio de vida.
Gerontóloga, GG. Énfasis en Docencia Universitaria
e Investigación. Magíster en Salud Pública, MSP.
Poemas visuales: “Las palabras se las lleva el viento...”
Las cosas importantes se aprenden, no se enseñan.
Joan Brossa encargó. VIC, 1990.
Introducción
El poema visual nos abre las puertas de la comunicación de personas con graves dificultades en la comunicación, el habla y el lenguaje.
Mediante la iconografía y el simbolismo, utilizamos el anclaje poético que las personas les damos a los elementos de uso cotidiano, para poder aproximarnos a un concepto, a veces simple, otras abstractos y otras muchas que tienen que ver con las emociones de los años vividos.
Es un proceso largo, sinuoso, lleno de inquietudes y aciertos, que nos permiten familiarízanos con el objeto, reconocer otro posible uso del mismo, dejar volar la imaginación y activar todos los mecanismos perceptivos, motores y mnémicos.
Es una herramienta de trabajo psicopedagógico a gran escala. Por un lado, implica poner en marcha la creatividad y por otro todas las funciones ejecutivas (organización, planificación, ejecución, atención, etc.)
El concepto llega después que el espectador despierta su interés por experimentar, por el uso de la fonética y por distanciarse de los convencionalismos, para crear poesía con los recursos vitales (pinturas, letras de colores, objetos inanimados que llegan a tener vida, frases populares, expresiones que repetimos como automatismos, fotos, …)
Santi Pau hace una definición de lo que es un poema visual y que se aproxima mucho a nuestra intención comunicativa: “Cualquier forma que corte o surja de la escritura plana sobre el papel, de izquierda a derecha, cualquier trasplantación de un discurso extraliterario, de otro código (pictórico, gráfico, musical) estará incluido dentro del concepto de poesía visual”.
En definitiva, el abordaje terapéutico que hacemos de la poesía visual pretende, como fin último, que sea vista por todo nuestro contexto social (familia, amigos, personas de la comunidad donde estamos, et c) , que permita la valoración del usuario/a (de esta manera, se fortalece la autoestima y el autoconcepto, que muchas veces en la vida adulta quedan desdibujados) , que tanto los componentes visuales y verbales, puedan aglutinar, armonizar y en definitiva aunque sean formatos diferentes, puedan llegar a acuerdos, a transmitir una idea.
Podemos decir que nada de esto es matemático, ni simétrico, ni convencional, lo que nos da la posibilidad de jugar con las palabras, con las frases que salen tímidamente, casi sin querer, con las oraciones, con las interrogaciones y con las exclamaciones que le dan sentido a nuestra vida.
Nos aproximamos al paradigma de la comunicación en el amplio sentido de la palabra, en el que la intención del usuario/a va más allá, proyectando en la imagen una relación íntima con el texto, por lo que cada mirada dará una interpretación, que en definitiva, compondrán un texto poético.
Diseño de la actividad
Esta experiencia se ha realizado en el contexto de la Residencia geriátrica Can Serra –Idea- de Sant Esteve Sesrovira, Barcelona, España, con grupos de 9 abuelos, con edades comprendidas entre 80 y 87 años, a los que se les entregaba un objeto, se les facilita un espacio para poder experimentar, explorar con todos los sentidos, conversar sobre el bagaje de recuerdos que ese elemento les activaba y finalmente se estimula un espacio para pintar, ubicar espacialmente en la hoja y finalmente resaltar con un título que nace de sus vivencias pasadas y presentes.
Se crea un espacio de conversación en la biblioteca de la Residencia, un sitio donde poder hablar, reír, emocionarse, escuchar y dejar paso a algún que otro silencio. El mensaje es contundente, invita a la opinión con los otros/as compañeros/as.
Al iniciar el trabajo, la primera impresión es que la hoja en blanco, cohíbe, deja paso al “No se… ¿qué puedo hacer?...¿qué pongo?”, pero el elemento cotidiano distrae, aparta y da paso al imaginario que todos tenemos. Al ver los ojos de los residentes, parece un espacio mágico, donde las cosas surgen al ritmo que cada uno quiere y hasta donde uno quiere llegar. Las consignas de trabajo que dan el pistoletazo de salida son: respeto, ponernos en la piel de los otros, escucha activa y dejar volar la imaginación. A partir de allí, el camino está planeado. Tenemos el mapa que nos permitirá recorrerlo. Nuestras habilidades están al ponernos en marcha y llegar donde queramos.
Se insiste mucho, en lo que realmente es importante, está en el proceso que cada uno hace. No importa el tiempo que lleve en hacerlo, ni si ese poema queda inconcluso, o si necesitamos ayuda para poder cerrarlo. Este proceso es el hilo conductor que nos permite descubrir que aunque exista una fragmentación de la memoria, los años no pasan en vano y nos crean la necesidad de comunicarnos. Esa dinámica pretende ser facilitadora y psicopedagógica.
Objetivos
- Mantener un nivel funcional tanto de escritura como de lectura.
- Creación de pequeños escritos, poemas visuales y en definitiva todo tipo de composiciones.
- Realización de composiciones escritas grupales.
- Expresar diferentes opiniones y respetar las de los compañeros residentes.
• Lectura de viñetas
• Titulares de periódicos y revistas.
• Visualización de reportajes, documentales, etc.
• Escuchar programas de radio. - Visita de un escritor del pueblo.
- Estimular la creatividad y la expresividad de diferentes emociones.
- Exponer las obras realizadas en la comunidad.
Habilidades terapéuticas
§ Comunicación.
§ Habilidades sociales.
§ Autogobierno.
§ Atención y concentración.
§ Psicomotricidad fina y gruesa.
§ Contacto comunitario.
Contenidos
§ El recuerdo. Experimentar con palabras significativas.
§ Dinámica de abordaje psicopedagógico: ¿Me gusta? ¿No me gusta?
Lluvia de palabras.
Las emociones en el amplio sentido de la palabra.
Nuestra familia, nuestro motor de vida.
Historias que se entretejen y se solapan en la residencia.
Las emociones en el amplio sentido de la palabra.
Nuestra familia, nuestro motor de vida.
Historias que se entretejen y se solapan en la residencia.
§ Anecdotario.
Un paseo por nuestras vidas.
Titulares los periódicos, revistas, publicidad, etc.
Iconografía de palabras.
Un paseo por nuestras vidas.
Titulares los periódicos, revistas, publicidad, etc.
Iconografía de palabras.
§ Poemas visuales.
Creatividad y lenguaje: Otra mirada diferente del proceso creativo.
Utilización del material de Gianni Rodari "Gramática de la fantasía" con personas adultas.
Creatividad y lenguaje: Otra mirada diferente del proceso creativo.
Utilización del material de Gianni Rodari "Gramática de la fantasía" con personas adultas.
Conclusión
Sin duda, la puerta que se ha abierto, está llena de emociones, de profundidad, de potencial personal y grupal… y a los que somos capaces de leer estas poesía, nos remueve y conmueve la trayectoria de vida de los abuelos/as, de lo que son capaces de comunicar, de su valentía, de que tienen mucho por decir, por intercambiar, por dar a entender y sobretodo como enfrentarse a la vida, haciendo una comunicación eficaz, amena, gestora de recursos y estrategias del imaginario humano.
Esta actividad generó mucho entusiasmo, dado que las personas seleccionadas para participar en este proyecto, tienen una buena predisposición para la lectura y la escritura.
Sin embargo, he observado que algunos de ellos, tienden a desvalorizar sus escritos, sus comentarios, a restarle importancia. Por ello, se va alternando la actividad con charlas sobre sus expectativas, ejercicios para trabajar la autoimagen y autoconcepto, que en definitiva generan un efecto importante en la autoestima de los residentes.
Esto ha abierto el espectro y se han visto más comprometidos.
Nos hemos centrado en el trabajo de poemas visuales, donde lo importante es poder vivir, recordar, sintetizar con palabras, proyectar ante un objeto, una imagen.
He hablado con la trabajadora social del pueblo, porque estos escritos (poemas visuales) se aproximen más aún a la comunidad, mediante una exposición titulada: "Las palabras se las lleva el viento".
La exposición se ha presentado en un centro cultural del pueblo, ha recibido promoción por los medios de comunicación (radio, tv y periódicos locales) y actualmente se está haciendo una exposición itinerante en diferentes centros de interés comunitarios (casa de la gente mayor, polideportivo, biblioteca y residencia).
Ha sido una apuesta pedagógica fuerte, un dejarse llevar, un confiar en las personas. Los resultados han demostrado, que los objetivos planteados han sido conseguidos con creces. Solo se espera que este viento no pare de soplar.
Licenciado Daniel Rodriguez Boggia
Psicopedagogo y Logopeda
España
DEFINICIÓN
9 CONSEJOS CRUCIALES PARA CONTINUAR VIVIENDO
Es importante tener presente algunas sugerencias que deben ser retomadas cuando se presenta una situación de emergencia.
Nunca se debe dejar de ser cuidadoso frente a la seguridad e integridad personal; considerando el mundo loco en el que vivimos y el nivel de violencia y agresión de que son objeto algunas personas en cada lugar del mundo, hay que aprender a autocuidarse y estar atentos para cuidar la vida.
1. Consejo de Tae Kwon Do: El codo es el punto más fuerte de tu cuerpo. Si estás suficientemente cerca para usarlo, ¡úsalo!
2. Un guía turístico de Nueva Orleans, aconseja: Si un ladrón te exige la cartera o el bolso, NO SE LO DES. Tíralo lejos de ti… Lo normal es que esté más interesado en tu cartera o bolso que en ti, y entonces irá tras el bolso o la cartera. ¡CORRE COMO UNA LOCA EN LA OTRA DIRECCIÓN!
3. Si te meten en el maletero de un automóvil, rompe de una patada una luz trasera, saca la mano por el agujero y muévela enérgica y repetidamente. El conductor no te verá, pero los demás sí. Esto ha salvado vidas.
4. Las mujeres, cuando se meten en el coche después de hacer compras, comer, trabajar, frecuentemente se quedan sentadas (anotando en su libro de cheques, haciendo una lista, pintándose los labios, ¡NO HAGAS ESO!)
El criminal te estará observando, y esta es la perfecta oportunidad para meterse en el lado del pasajero, apuntarte con una pistola en la cabeza y decirte adónde ir. TAN PRONTO COMO TE METAS EN TU COCHE, CIERRA LAS PUERTAS Y VETE.
Pero si alguien está en tu coche apuntándote con una pistola NO CONDUZCAS COMO TE DICEN, Repito: ¡NO CONDUZCAS COMO TE EXIGEN! En lugar de eso, aprieta el acelerador a fondo y choca contra cualquier cosa, destrozando el coche. El Air Bag te salvará. Si el criminal está en el asiento trasero recibirá el daño mayor. Tan pronto como puedas, sal y corre. Es mejor eso que encontrar luego tu cuerpo en un lugar desconocido.
5. Unas aclaraciones al meterse en el auto en un aparcamiento o garaje público:
A) Sé consciente: mira alrededor y mira en tu auto (en el suelo del lado del pasajero y en el asiento de atrás).
B) Si estás aparcada junto a un van (monovolumen) o vehículo grande, métete en tu auto por el lado del pasajero.
La mayoría de los asesinos atacan a sus víctimas metiéndolas en sus vehículos mientras ellas intentan introducirse en el propio.
C) Mira al vehículo aparcado en el lado del conductor de tu auto y mira también al lado del pasajero de ese vehículo. Si un hombre está sentado solo en el asiento más cercano a tu auto, quizás deberías volver a la tienda o lugar de trabajo, y pedir a un guardia o policía que te acompañe hasta tu vehículo.
SIEMPRE ES MEJOR ESTAR A SALVO QUE ARREPENTIRSE LUEGO. (Y mejor paranoica que muerta).
6. SIEMPRE toma el ascensor en lugar de las escaleras. (Las escaleras son lugares temibles para ir sola y un lugar perfecto para un crimen. Especialmente ¡DE NOCHE!
7. Si un criminal tiene una pistola y tú no estás bajo su control, ¡CORRE SIEMPRE! El criminal te acertará sólo (un blanco corriendo) 4 de 100 veces; y entonces casi seguro NO SERÁ en un órgano vital. CORRE, preferentemente zigzagueando.
8. Las mujeres somos siempre compasivas: ¡NO MÁS! STOP! Esto puede ocasionarte ser violada o asesinada.
Ted Bundy, el asesino en serie, era un hombre guapo y bien educado, que SIEMPRE se aprovechaba del sentido compasivo de las mujeres confiadas.
Andaba con bastón, o cojeando, y frecuentemente pedía “ayuda” para meterse en su vehículo o para su vehículo. Entonces es cuando secuestraba a su siguiente víctima.
9. Otro consejo para tu seguridad: Alguien me acaba de enviarme un e-mail diciendo que una amiga oyó anteanoche a un bebé llorando en el porche de su casa. Llamó entonces a la policía porque era tarde y pensó que era algo raro. La policía le dijo: “Haga lo que haga, NO ABRA la puerta!”
La señora dijo entonces que parecía que el bebé se había arrastrado hasta cerca de su ventana y estaba preocupada de que el bebé se arrastrara hasta la calle y que lo atropellara un coche. El policía le insistió: Tenemos ya un coche patrulla de camino. Haga lo que haga, ¡NO ABRA la puerta!
Le dijo que creían que el criminal llevaba grabado el llanto de un bebé y que lo usaba para persuadir a las mujeres a salir de sus casas pensando que alguien había dejado un bebé ante su casa. Aclaró que aún no lo han verificado, pero la Policía ha recibido varias llamadas de mujeres diciendo que oyen llantos de bebés fuera de sus puertas cuando están en casa solas de noche.
La teoría del Bebé que Llora se mencionó en America's Most Wanted, cuando retrataron al asesino en serie en Luisiana.)
"Una vela no pierde su brillo por encender otra vela"
Autor anónimo
LECTURAS DE UNA FOTO
Se puede leer de distintas maneras a partir de las preguntas que estimula la imagen. Esas preguntas nacen de la necesidad de saber más de lo que los ojos descubren; por eso, al final del ejercicio, el lector comprueba que una foto dice mucho más de lo que muestra.
Prueben a encontrarles respuestas a estas preguntas:
A partir del parecido con las muchedumbres que convoca un concierto de rock, ¿en qué se diferencian? Los fanáticos del rock llegan a los conciertos unidos por la misma pasión musical y van a contagiarse los unos de la vibración de los otros y de la energía de todos.
Aunque el lenguaje efectista de los medios habla de Francisco Superstar, es evidente que esta muchedumbre de la foto se ha congregado atraída por otra clase de energía. La del rock comienza en los sentidos; pero aquí, en Copacabana, el lugar de los sentidos es otro y juega un papel subordinado. Lo que resulta evidente es que esta multitud está movilizada por otra clase de energía y que esa energía es real y poderosa; que no se puede subestimar explicándola como resultado de un show. Puestos frente a frente, el de los rockeros y el de una misa, son dos espectáculos que no se pueden comparar. El del rock convoca los sentidos y pone al borde de la enajenación. Nada de eso pasó en la Jornada Mundial de la Juventud y, sin embargo, comparen muchedumbres.
¿Qué encuentra aquí, cada una de estas dos millones de personas? Advierto que la cifra es solo una de las que se dieron en los medios que hablaron de 3, de 2, de 1.5 millones. Pero miro la foto y me concentro en uno de esos micropuntos que colman esa playa, ese punto, insignificante a la vista, adquiere volumen cuando pienso que allí hay una persona que llegó de un país, de un continente distantes, de otra lengua y de otras costumbres en todo distintas. Es alguien que debió obtener recursos y medios para atravesar medio mundo y llegar hasta este lugar. Quizás ha dormido mal, no ha comido bien, se ha fatigado entre ires y venires, pero ahí está, ¿para encontrar qué? ¿De qué naturaleza es esa fuerza que lo ha traído hasta este remoto lugar? Allí donde lo muestra la imagen, es un punto más entre una muchedumbre gigantesca; no dispone más que de un pequeñísimo espacio para moverse y respirar, pero está ahí y se siente feliz. No es, ciertamente, la felicidad de los sentidos, ni la del tener, ni las del poder. Por el contrario ¿puede haber mayor impotencia que la de un punto en esa multitud? ¿y pueden ser más útiles el dinero, o las joyas, allí donde está ese punto insignificante?
Miro hacia el extremo superior de la foto, donde se ve, a lo lejos, cerca de esa cadena montañosa que parece nacer en el mar; esos punticos oscuros están allí porque es imposible venir al centro de la multitud porque no hay espacio para ellos. Están lejos de todo, de las pantallas gigantes, de los escenarios, de las fuentes de agua potable, solo pueden ver la multitud lejana; oír las voces que les llegan a sus celulares o alguna transmisión de radio, de televisión o de internet, pero están allí porque se sienten parte de un todo, ese todo gigantesco que presienten viendo la multitud que colma kilómetros de playa. Podrían haberse quedado en sus casas, hoteles u hospedajes y seguir aquella misa transmitida, pero ellos sienten que lo virtual no es igual que lo real, y esta playa inmensa, este sol, este mar y, sobre todo, esta vecindad de cientos de miles, todos atraídos por la misma fuerza impalpable pero real, esto es lo que querían. No vinieron solo para ver y oír, vinieron para estar con, para estar en, para entrar en comunión.
¿Es esta la imagen de una iglesia retirada? ¿Caben aquí los lamentos por las deserciones? Si no fueran suficientes las informaciones repetidas como letanías sobre pederastia, arrogancia, avidez de dinero y sordideces en la iglesia, se ha impuesto un lenguaje franco y una mirada honesta para aceptar la realidad de una iglesia pecadora que día a día debe convertirse. Esos centenares de miles de la foto, en su mayoría jóvenes con su capacidad crítica y desmitificadora, sabían de esos pecados y pecadores, y sin embargo están ahí; no han desertado, por el contrario, estar ahí es su forma de decir su orgullo de estar en esta iglesia. ¿Un show, solo un show podría lograr esa mirada, esa lealtad, ese orgullo de pertenencia a pesar de?
Vuelvo a mirar la imagen enriquecida por estas reflexiones y me siento entre un hecho que reta todos lo prejuicios y convoca lo mejor de una inteligente capacidad de análisis.
*
PROCESO DE ENVEJECIMIENTO
Yolanda Chaparro de Victoria*
DEFINICIÓN
El envejecimiento es un proceso continuo, universal e irreversible que determina una pérdida progresiva de la capacidad de adaptación. En los individuos mayores sanos, muchas funciones fisiológicas se mantienen normales en un estado basal, pero al ser sometidos a estrés se revela la pérdida de reserva funcional.
El envejecimiento se ha definido como un proceso de deterioro donde se suman todos los cambios que se dan con el tiempo en un organismo y que conducen a alteraciones funcionales y a la muerte.
Estos cambios en el orden morfológico, psicológico, funcional y bioquímico se caracterizan por una pérdida progresiva en el tiempo de la capacidad de adaptación y la capacidad de reserva del organismo, que produce un aumento progresivo de la vulnerabilidad ante situaciones de estrés y finalmente la muerte.
Se ha definido por tanto, primero como una etapa de la vida y posteriormente como un proceso de deterioro por suma de déficit con el paso de los años. En último término, en el organismo el envejecimiento es conocido como un deterioro progresivo de los procesos fisiológicos, necesarios para mantener constante el "medio interno". La muerte es el final de este proceso que no permite mantener este equilibrio que se llama homeostasis.
CARACTERÍSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO
Universal: Propio de todos los seres vivos.
Irreversible: A diferencia de las enfermedades, no puede detenerse ni revertirse.
Heterogéneo e individual: Cada especie tiene una velocidad característica de envejecimiento, pero la velocidad de declinación funcional varía enormemente de sujeto a sujeto, y de órgano a órgano dentro de la misma persona.
Deletéreo: Lleva a una progresiva pérdida de función. Se diferencia del proceso de crecimiento y desarrollo en que la finalidad de éste es alcanzar una madurez en la función.
Intrínseco: No debido a factores ambientales modificables. En los últimos 2000 años se ha observado un aumento progresivo en la expectativa de vida de la población, pero la máxima sobrevida del ser humano se manifiesta fija alrededor de los 118 años. A medida que se ha logrado prevenir y tratar mejor las enfermedades, y se han mejorado los factores ambientales, la curva de sobrevida se ha hecho más rectangular. Se observa que una mayoría de la población logra vivir hasta edades muy avanzadas con buena salud, y muere generalmente alrededor de los 80 años.
VARIEDADES BÁSICAS DEL ENVEJECIMIENTO
1. • Normal, primario o envejecimiento usual
2. • Exitoso o envejecimiento óptimo
3. • Patológico o envejecimiento secundario
4. • Envejecimiento terciario
Normal
Se refiere al de aquellas personas que llevan habitualmente una vida activa en la comunidad, sin sufrir enfermedades o procesos patológicos diagnosticados, tales como demencias, depresiones u otros. Se podría decir que está caracterizado por un deterioro orgánico gradual, fruto del efecto combinado de la enfermedad y el estilo de vida sobre el proceso de envejecimiento intrínseco, coincidente con el decremento común del estado de salud que usualmente se asocia con la vejez.
EXITOSO
Se refiere a aquellas personas (un número progresivamente creciente del grupo de los adultos mayores más jóvenes - de 65 a 75 años-) en quienes se da un envejecimiento óptimo, donde se observa sólo el decremento funcional y sensorial atribuible al proceso de envejecimiento per se, y donde ni la enfermedad ni los efectos adversos del medio ambiente y los estilos de vida incrementan o complican el deterioro esperable. La mayoría de los autores sostiene que este envejecimiento ideal es multidimensional, e implica la existencia de cambios prevenibles o reversibles en el proceso de envejecimiento, antes considerado como inexorable.
SECUNDARIO O PATOLÓGICO
Se situaría en el extremo opuesto, mostrando la presencia de enfermedades usualmente relacionadas con la vejez y un deterioro marcado del estado general de salud acompañando al envejecimiento intrínseco.
Es necesario destacar en este punto que si bien la vejez patológica está definitivamente relacionada a la edad cronológica, ya que a medida que se tiene mayor edad hay mayor incidencia registrada de numerosas patologías, no es inevitablemente dependiente de la edad. Esto significa que la mayor edad no está causalmente o etiológicamente ligada a la presencia de enfermedad. Y al respecto hay ya evidencia sustancial y creciente de la presencia de factores de riesgo ligados a enfermedades prevalentes en la vejez que son modificables, reducibles e incluso reversibles, aumentando la posibilidad de un envejecimiento usual y aún exitoso.
TERCIARIO
Puede manifestarse hacia el final de la vida, como un deterioro funcional acelerado durante los meses que preceden la muerte (Stones, Kozma & Hannah, 1990), observándose un marcado deterioro de las funciones cognitivas, físicas y del ajuste al medio, diferenciables del habitual deterioro o disminución por edad avanzada, no relacionándoselo en principio con la edad cronológica sino más bien con la proximidad de la muerte (Berg, 1996).
INTERPRETACIÓN DE LAS VARIEDADES BÁSICAS DEL ENVEJECIMIENTO
Queda entendido que por cierto la incidencia de determinadas enfermedades aumenta con la edad avanzada, especialmente más de 80 años. Pero esto no debe entenderse como que tener más de 80 años significa contraerlas.
La importancia e interés de diferenciar en particular entre envejecimiento primario y secundario radica aparte de aplicaciones prácticas asistenciales, en entender que determinados prejuicios, como identificar la vejez con la enfermedad, la discapacidad y la dependencia, no son sino mitos y estereotipos que suponen una cascada de valoraciones negativas ligadas a aspectos tan diversos como proyectos personales, familiares y sociales de vida (y en algunos casos de muerte), preocupación de los gobiernos y sociedades por la inevitable espiral inflacionaria de costos de servicios médicos, exclusión social y de seguros de salud, entre otros.
Se debe considerar el envejecimiento como un proceso dinámico, se amerita el abordaje holístico desde la multidimensionalidad del individuo. La percepción subjetiva de la propia edad, que cada persona manifiesta honradamente sentir, se refiere al sentimiento de haber cambiado con la edad a la vez que se permanece en lo esencial. Esta percepción tan subjetiva e intransferible parece adquirir cada vez más valor para llegar a una comprensión de los mecanismos de adaptación personal que son parte sustantiva de un envejecimiento exitoso, a partir de una dinámica de ganancias y pérdidas, sobre una base de identidad y continuidad.
En edades avanzadas, cada vez más recursos son orientados hacia el mantenimiento y el trabajar con las pérdidas, tanto en los aspectos físicos como en las esferas cognitiva y afectiva.
CAMBIOS DURANTE EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO
La consideración psicosocial del adulto mayor conduce a plantear que los cambios propios del proceso de envejecimiento ocurren desde tres perspectivas: 1.- Cambios Biológicos 2.- Cambios Psíquicos 3.- Cambios Sociales.
CAMBIOS BIOLÓGICOS
Son todos los cambios orgánicos que afectan sobre sus capacidades físicas y asociadas a la edad. La involución caracterizada por la disminución del número de células activas, alteraciones moleculares, titulares y celulares que afecta a todo el organismo, aunque su progresión no es uniforme.
Modificaciones celulares
Desde el punto de vista macroscópico se observa una disminución del volumen de los tejidos y microscópicamente se observa un retardo en la diferenciación y crecimiento celular lo cual provoca el descenso del número de células. También hay un descenso del agua intracelular. Y existe un aumento del tejido adiposo (hay un descenso del tejido adiposo superficial y un aumento del tejido adiposo profundo.
Envejecimiento en la piel
El envejecimiento desde el punto de vista funcional produce: Alteración de la permeabilidad cutánea, disminución de las reacciones inflamatorias de la piel, disminución de la respuesta inmunológica, trastorno de la cicatrización de las heridas por disminución de la vascularización, pérdida de elasticidad de los tejidos, percepción sensorial disminuida y disminución de la producción de la vitamina D, Palidez y velocidad de crecimiento disminuida.
Desde el punto de vista estructural
En la Epidermis hay variaciones en el tamaño, forma, y propiedades de las células basales, disminución de melanocitos y células de Langerhans y aplanamiento de la unión dermoepidérmica. En la Dermis existe una reducción del grosor, de la vascularización y la degeneración de las fibras de elastina .En la Hipodermis hay un descenso del número y atrofia de las glándulas sudoríparas.
Envejecimiento del cabello
Existe una disminución de la velocidad de crecimiento del pelo, aparecen las canas por la pérdida de melanina en el folículo piloso. Pérdida de pelo frontotemporal (alopecia androgénica) en los varones. También puede aparecer alopecia difusa por deficiencia de hierro, hipotiroidismo. Hay un aumento del vello facial en las mujeres, sobre todo si tienen piel clara, y en los hombres en los pabellones auriculares, cejas y orificios nasales.
Envejecimiento en las uñas
El crecimiento continúa, suelen ser más duras, espesas y más difíciles de cortar. Pueden aparecer estrías por alteración de la matriz ungueal.
Envejecimiento óseo
Hay una pérdida de masa ósea por la desmineralización de los huesos, la mujer suele perder un 25% y el hombre un 12%, este proceso se denomina osteoporosis senil o primaria, se produce por la falta de movimientos, absorción deficiente o ingesta inadecuada de calcio, y la pérdida por trastornos endocrinos. Esto propicia las fracturas en el anciano.
Existe una disminución de la talla, causado por el estrechamiento de los discos vertebrales. Aparece cifosis dorsal que altera la estática del tórax. En los miembros inferiores los puntos articulares presentan desgastes y se desplaza el triángulo de sustentación corporal, esto propicia la aparición de callosidades y altera el equilibrio, la alineación corporal y la marcha.
Envejecimiento muscular
La pérdida de fuerza es la causa principal del envejecimiento, hay un descenso de la masa muscular, pero no se aprecia por el aumento de líquido intersticial y de tejido adiposo. Hay una disminución de la actividad, la tensión muscular y el periodo de relajación muscular es mayor que el de contracción.
Envejecimiento articular
Las superficies articulares con el paso del tiempo se deterioran y las superficies de la articulación entran en contacto, aparece el dolor, la crepitación y la limitación de movimientos. En el espacio articular hay una disminución del agua y tejido cartilaginoso.
Otra forma de degeneración articular la constituye el crecimiento regular de los bordes de la articulación, dando lugar a deformidades y comprensión nerviosa.
Envejecimiento del sistema Cardiocirculatorio
Cambios de la Estructura cardiovascular
El corazón puede sufrir atrofia, puede ser moderada o importante, disminuye de peso y volumen. También existe un aumento moderado de las paredes del ventrículo izquierdo y que está dentro de los límites normales en individuos sanos, sólo está exagerado en individuos hipertensos.
El tamaño de la aurícula izquierda aumenta con la edad. El tejido fibroso aumenta de tamaño, algunos de los miocitos son sustituidos por este tejido. También existe un aumento de tamaño de los miocitos.
Las paredes de los vasos arteriales se vuelven más rígidas y la aorta se dilata y se alarga, ello no es atribuible al proceso ateroesclerosis, puede deberse a cambios de cantidad y naturaleza de la elastina y el colágeno, así como el depósito de Calcio. Aparece rigidez valvular debidos al engrosamiento y pérdida de la elasticidad. También se depositan sustancias en las paredes de los vasos dando lugar a la esclerosis y una disminución de la red vascular.
Cambios en la Función cardiovascular
Existe enlentecimiento del llenado diastólico inicial y es atribuido por cambios estructurales en el miocardio del ventrículo izquierdo, Puede existir un cuarto ruido cardiaco llamado galope auricular. La hemodinámica está alterada no se debe por la insuficiencia del fuelle aórtico, sino del aumento de las resistencias periféricas provocadas por la esclerosis y la disminución de la red vascular , provocando un aumento de la frecuencia en cuanto a ritmo , fuerza y un aumento de la presión arterial. También el desequilibrio hemodinámico se manifiesta por la disminución de la tensión venosa y de la velocidad de circulación. El gasto cardiaco está disminuido y el tiempo de recuperación tras un esfuerzo aumenta.
Existen pocos cambios en la composición de la sangre, sólo aparecen pequeñas alteraciones del número de hematíes, también la respuesta leucocitaria frente a la infección e inflamación está disminuida.
Envejecimiento del Sistema Respiratorio
El envejecimiento no sólo afecta a las funciones fisiológicas de los pulmones, también a la capacidad de defensa.
Las alteraciones debidas a la edad en la ventilación y la distribución de los gases se deben a alteraciones de la distensibilidad de la pared torácica, como la pulmonar. Con la edad la fuerza de los músculos respiratorios es menor. También existe rigidez, pérdida de peso y volumen, y eso produce un llenado parcial. Existe una disminución del número de alveolos y eso provoca dilatación en los bronquiolos y conductos alveolares. Hay alteraciones en el parénquima pulmonar debida a la pérdida del número y del calibre de los capilares interalveolares con una disminución del PO2 (presión de oxígeno), afectando a la ventilación pulmonar y difusión alveolocapilar.
La distensibilidad de la pared torácica disminuye de manera gradual al avanzar la edad, probablemente como consecuencia de la osificación de las articulaciones condrocostales, el incremento del diámetro anteroposterior del tórax, la cifosis y el aplastamiento vertebral.
Las respuestas a la hipoxia y a la hipercapnia disminuyen con la edad, por este motivo los adultos mayores son más vulnerables a la reducción de los niveles de Oxígeno. Existe una pérdida del reflejo tusígeno eficaz, esto contribuye a la propensión a la neumonía, también existe una disminución a la inmunidad humoral y celular que facilitan la infección.
Envejecimiento del Aparato Digestivo
No hay grandes cambios a nivel anatómico, tan solamente la reaparición del epitelio columna en la parte inferior del esófago, la aparición de varicosidades y engrosamiento de la túnica del colón. Existe una disminución de la movilidad y de los movimientos peristálticos, la reducción del tono muscular de la pared abdominal, atrofia de la mucosa gástrica, la disminución de HCl generan en el adulto mayor dificultades. También la disminución del tamaño, funcionalidad del hígado, la lentitud del vaciado vesicular y el espesamiento de la bilis contribuyen a aumentar estas dificultades.
Existe pérdida de piezas dentarias que dificultan la masticación y la disminución en la producción de saliva, contribuyen a la sequedad bucal y a la pérdida de la sensación gustativa. En el colon existe atrofia e insuficiencia funcional por la disminución del peristaltismo.
Envejecimiento del Sistema Genitourinario
El aumento de la edad produce una pérdida de masa renal, y el peso del riñón disminuye desde el valor normal de 250-270 a 180-200. La pérdida de la masa renal es principalmente cortical, el número de glomérulos disminuye. En el túbulo renal existen una serie de modificaciones microscópicas leves, aparecen divertículos en la nefrona distal, éstos pueden evolucionar en forma de quistes de retención simples.
Existen alteraciones esclerosas de las paredes de los vasos renales grandes, estas son más intensas en la hipertensión. Los vasos pequeños no aparecen afectados. El flujo sanguíneo renal disminuye, pasando de los 1.200ml/minuto a 800ml/minuto., se debe a modificaciones anatómicas fijas más que un vasoespasmo.
También hay una pérdida de volumen y de la capacidad de concentrar la orina el riñón. Se produce un debilitamiento del esfínter de la uretra, la vejiga pierde tono y se pierde la capacidad de la micción completa, quedando orina residual. Los órganos genitales aparecen cambios como la pérdida de vello púbico, atrofia, pérdida de secreción, facilitándose las infecciones.
En la mujer disminuyen de tamaño y los senos se vuelven flácidos a consecuencia de la atrofia de los tejidos y la falta de secreción hormonal. En el hombre hay un descenso de tamaño y peso de los testículos, pérdida de vello púbico y un aumento del tamaño de la próstata.
Envejecimiento del Sistema Endocrino
La secreción hormonal disminuye con la edad, por dos motivos: el descenso de la producción hormonal y la falta de respuesta de los órganos a las hormonas. Hay una disminución a la tolerancia de glucosa. En la mujer hay una pérdida de estrógenos y progesterona.
Envejecimiento del Sistema Inmunitario
Las enfermedades infecciosas en individuos de edad avanzada tienen mayor gravedad, debido a que el sistema inmunitario es menos sensible y más susceptible a la infección.
La involución del Timo, el timo contribuye de dos formas distintas a la inmunidad: Proporciona el ambiente adecuado para que evolucionen los precursores de los linfocitos y produce una serie de hormonas que inducen a una mayor proliferación. La cantidad de linfocitos T y B en sangre se modifica. Existe una notable pérdida de la capacidad funcional de la inmunidad celular, que se pone de manifiesto por un descenso de reacciones de hipersensibilidad tardía.
También existe depresión de la inmunidad celular y suelen deberse a defectos de los linfocitos T asociados con la edad. También el reflejo tusígeno está disminuido por lo que se predispone a la infección respiratoria. Existe una disminución de la producción de los anticuerpos.
Envejecimiento del Sistema nervioso y de los Órganos de los Sentidos
Las células del sistema nervioso no se pueden reproducir, y con la edad disminuyen su número. El grado de pérdida varía en las distintas partes del cerebro, algunas áreas son resistentes a la pérdida (como el tronco encefálico). Un cambio es el depósito del pigmento del envejecimiento lipofuscina en las células nerviosas, y el depósito amiloide en las células.
Existen mecanismos compensadores que se ponen de manifiesto cuando existe una lesión, estos son menores. El cerebro pierde tamaño y peso, se pierde tono al perder neuronas y existe un enlentecimiento de los movimientos. A nivel funcional hay una disminución generalizada de la sensibilidad (gustativa, dolorosa, etc...). Y aparece el temblor senil.
Sobre los órganos de los sentidos el envejecimiento produce una disminución. La agudeza visual y la amplitud del campo visual disminuyen con la edad. Existe una disminución de las células de la conjuntiva que producen mucina, lubricante para el movimiento del ojo, esto causa la queratinitis seca. La conjuntiva también puede manifestar metaplasia e hiperplasia, que conduce a la acumulación de líquido en el espacio de unión entre la esclera y la córnea.
En la esclerótica se depositan depósitos de sales de calcio y colesterol, esto se denomina arco senil. Con la edad la pupila tiende a hacerse más pequeña, reacciona de forma más perezosa a la luz y se dilata más lentamente en la oscuridad y experimentan de dificultad cuando pasan de un ambiente luminoso a otro más oscuro. Hay un agrandamiento del cristalino con la consecuente pérdida de acomodación para el enfoque de los objetos cercanos (presbiopía). La secreción lacrimal disminuye la cantidad y la calidad.
En el oído existe una pérdida de la agudeza auditiva como consecuencia de la degeneración del nervio auditivo. Anatómicamente existe un aumento del tamaño del pabellón de la oreja por crecimiento del cartílago. La membrana timpánica está engrosada. Hay una proliferación de pelos en el oído y el acumulo de cerumen en el oído.
El gusto y el olfato suele estar disminuido por la disminución de papilas gustativas, atrofia de la lengua, y el nervio olfatorio se degenera. La nariz se ve aumentada de tamaño por crecimiento continuo del cartílago y en el varón suelen proliferar pelos. El tacto suele estar disminuido, sobre todo la sensibilidad térmica y dolorosa profundas.
CAMBIOS PSÍQUICOS
Son todos los Cambios que se presentan en el comportamiento, autopercepción, conflictos, valores y creencias.
Envejecimiento de las Capacidades Intelectuales
A partir de los 30 años se inicia un declive de las capacidades intelectuales y se acelera con la vejez. Existe pérdida de la capacidad para resolver problemas. Falta de espontaneidad en los procesos de pensamiento. La capacidad de lenguaje y de expresión suelen estar alteradas. La creatividad y capacidad imaginativas se conservan. Existen alteraciones en la memoria, suele padecer de amnesia focalizada en el tiempo.
Carácter y Personalidad
La personalidad no suele alterarse, a menos que se produzcan alteraciones patológicas. La capacidad de adaptación suele estar disminuida por el miedo ante situaciones desconocidas.
CAMBIOS SOCIALESSon todos los cambios que se presentan en la interacción del adulto mayor en la comunidad.
Cambio de Rol individual
El adulto mayor como individuo
Los individuos en su última etapa de vida se hacen patente la conciencia de que la muerte está cerca. La actitud frente la muerte cambia con la edad. Uno de los aspectos del desarrollo del individuo es la aceptación de la realidad de la muerte. Esta es vivida por los ancianos como liberación, como el final de una vida de lucha, preocupaciones y problemas, para otros es una alternativa mejor aceptada que el posible deterioro o la enfermedad. Otros adultos mayores rechazan el hecho de morir y suelen rodearse de temor y angustia.
El adulto mayor como integrante del grupo familiar
Las relaciones del anciano con la familia cambian, porque suelen convivir con sus nietos e hijos. Las etapas de relación con sus hijos y nietos pasan por distintas etapas. La primera etapa cuando el anciano es independiente y ayuda a los hijos y actúa de recadero .La segunda etapa cuando aparecen problemas de salud, las relaciones se invierten, y la familia suele plantearse el ingreso del anciano en una residencia.
El adulto mayor como persona capaz de afrontar las pérdidas
La ancianidad es una etapa caracterizada por las pérdidas (facultades físicas, psíquicas, económicas, rol, afectivas). Las pérdidas afectivas caracterizadas por la muerte de un cónyuge o un amigo van acompañadas por gran tensión emocional y sentimiento de soledad .El sentimiento de soledad es difícil de superar.
Cambio de Rol en la ComunidadLa sociedad valora sólo al hombre activo, que es aquel que es capaz de trabajar y generar riquezas. El adulto mayor suele estar jubilado y es una persona no activa, pero tiene más posibilidades de aportar sus conocimientos y realizar nuevas tareas comunitarias. Su papel gira alrededor de dos grandes actividades: la actividad laboral y las tareas comunitarias, tales como asociaciones, sindicatos, grupos políticos. El hecho de envejecer modifica el rol que se ha desarrollado, pero no el individual.
Cambio de Rol Laboral
El gran cambio es la jubilación del individuo, pero el adulto mayor debe de tomar alternativas para evitar al máximo sus consecuencias negativas. La jubilación es una situación de una persona que tiene derecho a una pensión, después de haber cesado de su oficio.
Las consecuencias de la jubilación
Se debe conocer las consecuencias de la jubilación a través de estrategias didácticas puesto que la adaptación a esta nueva situación es difícil; las personas que durante su proceso de envejecimiento han tenido la fortuna de disfrutar de un desempeño laboral, sus valores están orientados en torno al trabajo y la actividad fuera y dentro de su hogar. Una de la consecuencias más arraigadas son: 1.- la disminución de las relaciones sociales al dejar el ambiente laboral 2.- Los recursos económicos disminuyen; por los motivos antes expuestos las personas deben prepararse para asumir la jubilación de forma natural, con el objetivo de prevenir factores de riesgo y poder alcanzar una buena calidad de vida y una vejez digna.
LA ETAPA DE LA VEJEZ
Durante el proceso de envejecimiento y antes de ingresar a la vejez, la mayoría de las personas están en contacto con ella a través de sus familiares, vecinos, conocidos y amigos; esto implica aceptar que no es ninguna enfermedad, que no se trata de un error en el proceso de desarrollo, y que tiene una causalidad múltiple con un resultado, la vejez, que es tan heterogénea en sus manifestaciones unitarias, como lo son los seres humanos. Dado que la vejez constituye una etapa más de la experiencia humana, debe tornarse de manera positiva en todas las dimensiones del adulto mayor.
Es ineludible que el paso del tiempo produce efectos en las personas y en el caso de los adultos mayores no hay excepción, la cual entra en una etapa distinta a las vividas anteriormente, pero a la vez similar a otras como pueden ser la niñez, la adolescencia y la adultez.
El inicio de la etapa de la vejez no se puede concretar en una edad cronológica, ni se puede atribuir al momento de la jubilación, pero son cambios que son percibidos por la persona adulta mayor y se puede decir que empieza cuando se comienzan a deteriorar las habilidades físicas y cognitivas, como son la pérdida de memoria paulatina, un mayor cansancio, dificultades a la hora de realizar tareas en casa o en el sitio donde labora, entre otras actividades; hay que tener en cuenta que esta etapa está llena de serenidad, juicio y madurez vital, gracias a la experiencia de vida, características que compensan el deterioro de ciertas facultades.
Las personas adultas mayores no han cambiado su manera de pensar, aunque la sociedad sí haya cambiado a su alrededor. Para ellos no es fácil adaptar su pensamiento a todos los cambios que actualmente se han producido, los han aceptado y conviven con ellos, forzosamente, aunque no estén de acuerdo, cómo si no les quedará otra alternativa, pero se debe tener en cuenta que la participación activa del adulto mayor en la toma de decisiones en los diferentes ámbitos, es fundamental para el crecimiento y el buen desarrollo de las comunidades, dado que la experiencia de vida no se improvisa, se puede tener como una herramienta de progreso.
La vejez es un proceso continuo de crecimiento intelectual, emocional y psicológico, es el momento en el cual se puede hacer un alto en el camino y examinar con detalle lo que se ha vivido hasta el momento; en esta etapa de la vida se debería gozar de los logros personales y contemplarse los frutos del trabajo personal, útiles para las generaciones venideras. En consecuencia la vejez constituye la aceptación del ciclo vital, único y exclusivo de todas aquellas personas que han tenido la oportunidad de llegar a otra etapa del desarrollo natural del ser humano; es una etapa caracterizada por la multiplicidad de pérdidas y la elaboración de duelos que acontecen esas pérdidas.
Como parte del imaginario social y colectivo circulan una gran cantidad de ideas erróneas acerca del envejecer y la vejez, funcionando como mitos y prejuicios y perjudicando de esta manera el buen envejecer. En forma equivocada la sociedad valora todo aquello que le resulta productivo, por lo tanto fácilmente se considera que las personas adultas mayores no aportan nada, o que por el contrario representan una carga para la sociedad.
La mayoría de los adultos mayores conservan un grado importante de sus capacidades, tanto físicas como mentales, cognitivas y psíquicas, la vejez es en realidad una etapa de tranquilidad y el momento propicio para dedicarse a actividades que por falta de tiempo en etapas tempranas de la vida no pudieron realizarse, dado que la dedicación se concentraba en otras actividades con alta responsabilidad laboral, familiar y social.
La mayor parte de los adultos mayores, salvo aquellos que sufren de impedimentos físicos graves, se encuentran en disponibilidad de fortalecer y desarrollar actividades que les despiertan placer. El despliegue de dichas actividades, ya sean intelectuales, culturales, espirituales o físicas, retrasan el deterioro mental y anímico que ocurre en el proceso fisiológico del envejecimiento.
En la etapa de la vejez se adquieren nuevos roles, uno de ellos y el más importante: el de ser abuelos, la “abuelidad” es un rol que conlleva la idea de perpetuidad a través del apoyo que ofrecen los adultos mayores a su familia cuando están al frente del cuidado de sus nietos. Los abuelos cumplen una función de continuidad y transmisión de tradiciones familiares, culturales y sociales, implica una forma diferente de participación social y familiar, indispensable para el desarrollo de las nuevas generaciones.
*Yolanda Ch. de Victoria
Gerontóloga, GG. Énfasis en Docencia Universitaria
e Investigación. Magíster en Salud Pública, MSP
ENVEJECIMIENTO Y FAMILIA
Sandra Milena Escobar Mosquera*
1 Juan 4:16 (Versión Reina-Valera 1960)
“Y nosotros hemos conocido y creído el amor que Dios tiene para con nosotros. Dios es amor; y el que permanece en amor, permanece en Dios, y Dios en él.”
A lo largo de la vida las personas vamos buscando nuestro propio sentido de vida para poder desarrollarlo y deseamos algo que nos ayude a encontrarlo; en los adultos mayores la Espiritualidad se vuelve un tema muy importante porque en ella encuentran los frutos del espíritu santo de Dios tales como: amor, gozo, paz, paciencia, benignidad, bondad, fe, mansedumbre y templanza; en donde desempeñan un papel importante en la vida de ellos en cuanto a la aceptación del envejecimiento, en el enfrentamiento de experiencias fuertes como la muerte, depresión, miedos, temores, soledad, angustia, falta de amor, desanimo e intranquilidad.
La espiritualidad nos llena de la paz de Dios, que sobrepasa todo entendimiento, guarda nuestros corazones y nuestras mentes en Cristo Jesús, ayuda a que se desarrolle una buena comunicación con las personas que nos rodean, un sentimiento de solidaridad, una visión positiva de las cosas que pasan y un bienestar psicológico y físico altamente productivo de bienestar que nos transforma internamente aumentando la FE, que nos anima a continuar adelante sobrellevando las vicisitudes cotidianas.
Los adultos mayores al compartir con otros creyentes y con su familia se sienten escuchados, amados, apoyados, comprendidos, pues entienden que el amor todo lo puede, todo lo soporta, todo lo espera , es benigno, no se irrita, no guarda rencor, no hace nada indebido, no es jactancioso y a través del amor sus corazones son transformados y comienzan a tener cambios internos que permiten destruir toda clase de raíces de amargura, rechazo y falta de perdón con las personas que en algún momento determinado nos causaron daño y que por causa de esto somatizaron muchas de las enfermedades y temores que hoy padecen.
Una vez se da estos cambios la palabra de Dios las llenas de esperanza, de amor por las personas, de pensar en el dolor del otro, de ayudar con una palabra de aliento, de gratitud, generosidad, humildad sintiéndose libres de sus propias cargas y útiles a su entorno.
Todas las personas del universo necesitamos encontrarle un sentido a la vida, solo que estamos tan ocupados con las distracciones de la juventud y del mundo que no tenemos tiempo para pensar en lo que realmente nos llenaría todos los vacios que como seres humanos tenemos y que lo material no logra satisfacer.
Los adultos mayores que ya están en plenitud de descanso y de disfrutar la vida encuentran un sentido direccionando su interés en el tema espiritual, porque reconocen que algunos de los caminos que escogieron no fueron los correctos al no ir encaminados al propósito de Dios, reconocen que no tenían a Dios en primer lugar, que era un Dios bombero que solo apagaba incendios cuando lo necesitábamos; pero lo más interesante es que se dan cuenta que Dios mostraba su fidelidad y su amor aun sin dedicar el tiempo que el requería estaba allí para ayudarnos y consolarnos, estaba sencillamente a nuestro lado, esperando a que le abriéramos las puertas de nuestro corazón para habitar en él y enseñarnos hacer lo bueno.
Casi toda nuestra vida estamos planeando, decidiendo y nos jactamos del día de mañana aun sin saber que traerá el nuevo día, por el contrario debemos de colocar todo en presencia de Dios nuestro creador pues el dice en su palabra que sus pensamientos son de bien y no de mal, que clamemos que el nos responderá, que los busquemos y lo hallaremos, que la voluntad de él para nosotros es buena, perfecta y agradable; así las circunstancias sean adversas el tiene el control de todas las situaciones y así pensemos que no nos escucha y este en silencio el está trabajando, el no actúa como nosotros lo esperamos; sencillamente es sobrenatural y se vale se cualquier cosa para cumplir su voluntad.
Muchos de estos síntomas como la enfermedad, el dolor, la angustia, el stress, la soledad , la vejez nos llevan a que levantemos nuestra mirada al cielo y reconozcamos que allí está el gran creador invitándonos a volvernos a el para derramar todas las bendiciones y llenar nuestros vacios.
Basada en mi experiencia les puedo decir que debemos de tener un encuentro personal con Dios, para que el se revele en nuestra vida y nos demos cuenta que el es real, que en vano hemos luchado en nuestras propias fuerzas y que al final sentimos el mismo vacio porque realmente no fuimos a la fuente de agua viva adecuada para que no tuviéramos sed jamás y esa era Cristo nuestro señor y salvador, quien estaba dispuesto a despertar nuestros sentidos espirituales para que pudiéramos conocerle, ya que el mundo y sus afanes nunca no lo permitió.
Lo que no edificamos sobre la roca no tiene buen cimiento por eso viene el primer problema y nos derrumba; porque malgastamos nuestro tiempo edificando en lo material y no edificamos en lo espiritual.
Entendamos que nunca es tarde para poner a Dios de primero y dejar de darle las sobras de nuestro tiempo, reconozcamos que estamos llenos de orgullo, altivez, ego , falta de amor y nos hemos puesto un caparazón donde nuestro corazón es como una piedra y ya no siente por eso tanto dolor, angustia, tristeza y familias destruidas.
Pero aun hay esperanza Dios ha prometido darnos un corazón de carne que sienta, que ame, que se preocupe por el otro y dejemos a un lado todo ese equipaje que hemos cargado toda la vida y que al final solo ha sido un peso innecesario, Dios se encarga que solo llevemos lo necesario, nos llena de su poder, de su gracia para restaurarnos y cuando estemos listos podemos dar a otros.
Es necesario entender que no solo con ritos, cantos, oraciones, asistir cada ocho días a la iglesia conoceremos del dios verdadero, necesariamente tenemos que tener un encuentro personal con el, donde el se nos revela porque nosotros hemos decidido buscarlo y reconocer que ya no podemos andar más solos que nos llenamos de cosas superfluas y que perdimos los pequeños detalles que cobraban vida.
Cuando reconocemos a Dios y le pedimos su ayuda el entra a nuestro corazón y empieza un trato con cada uno, comienza a bendecirnos y hacerse real en nuestra vida; es por eso que estamos en capacidad de contar lo que el ha hecho con nosotros y anhelamos enseñar su palabra para que las personas comiencen a experimentar un trato sobrenatural.
Sencillamente la espiritualidad se va desarrollando gradualmente a medida que tengamos más comunión con Dios y empecemos obedecer y meditar su palabra; es el resultado de una continua comunicación con el a través de la oración porque nos consuela, nos anima, nos llena de fe, nos muestra su carácter para que demos fruto.
Sandra Milena Escobar Mosquera
Contador Público, Especialista en Administración de Negocios,
egresada de la Universidad de San Buenaventura.
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